WHO: thuốc điều trị HIV, phòng chống AIDS bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi COVID-19

Các quốc gia tìm kiếm những cách sáng tạo để giảm thiểu tác động của sự gián đoạn và duy trì dịch vụ

Bảy mươi ba quốc gia đã cảnh báo rằng họ có nguy cơ hết thuốc kháng vi-rút (ARV) do đại dịch COVID-19, theo một cuộc khảo sát mới của WHO được tiến hành trước hội nghị hai năm của Hiệp hội AIDS Quốc tế. Hai mươi bốn quốc gia báo cáo có trữ lượng thuốc ARV cực kỳ thấp hoặc gián đoạn trong việc cung cấp các loại thuốc này. 

Cuộc khảo sát diễn ra sau một cuộc diễn tập do WHO và UNAIDS tổ chức vào tháng 5, dự báo rằng sự gián đoạn kéo dài sáu tháng trong việc tiếp cận với ARV có thể dẫn đến tăng gấp đôi số ca tử vong liên quan đến AIDS ở châu Phi hạ Sahara vào năm 2020.

Năm 2019, ước tính có 8,3 triệu người được hưởng lợi từ ARV tại 24 quốc gia hiện đang gặp phải tình trạng thiếu nguồn cung. Điều này đại diện cho khoảng một phần ba (33%) của tất cả những người đang điều trị HIV trên toàn cầu. Mặc dù không có cách chữa khỏi HIV, ARV có thể kiểm soát virus và ngăn ngừa lây truyền qua đường tình dục cho người khác.

Việc các nhà cung cấp không cung cấp thuốc ARV đúng hạn và ngừng hoạt động dịch vụ vận tải hàng không và đường bộ, cùng với việc tiếp cận hạn chế các dịch vụ y tế trong các quốc gia do đại dịch, là một trong những nguyên nhân dẫn đến sự gián đoạn trong cuộc khảo sát.

Phát hiện của cuộc khảo sát này có liên quan sâu sắc, bác sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Tổng giám đốc WHO cho biết. "Các quốc gia và các đối tác phát triển của họ phải làm tất cả những gì có thể để đảm bảo rằng những người cần điều trị HIV tiếp tục tiếp cận nó. Chúng ta không thể để đại dịch COVID-19 phá bỏ những lợi ích khó đạt được của thế giới với căn bệnh này".

Tiến độ bị đình trệ

Theo dữ liệu công bố hôm nay từ UNAIDS và WHO, nhiễm HIV mới đã giảm 39% trong khoảng thời gian từ 2000 đến 2019. Tử vong liên quan đến HIV đã giảm 51% trong cùng khoảng thời gian và khoảng 15 triệu người đã được cứu sống nhờ sử dụng liệu pháp kháng vi-rút.

Tuy nhiên, các mục tiêu toàn cầu đang bị đình trệ. Trong hai năm qua, số ca nhiễm HIV mới hàng năm đã giảm xuống còn 1,7 triệu và chỉ có một sự giảm nhẹ về tử vong liên quan đến HIV, từ 730 000 vào năm 2018 xuống còn 690 000 vào năm 2019. Mặc dù đã có những tiến bộ ổn định trong việc tăng quy mô điều trị - với hơn 25 triệu người cần ARV nhận được chúng vào năm 2019 - các mục tiêu toàn cầu quan trọng năm 2020 sẽ bị bỏ lỡ.

Các dịch vụ phòng ngừa và xét nghiệm HIV không đến được các nhóm cần chúng nhất. Cải thiện mục tiêu của các dịch vụ xét nghiệm và phòng ngừa đã được chứng minh sẽ rất quan trọng để tái tạo lại phản ứng toàn cầu đối với HIV.

Hướng dẫn của WHO và hành động của đất nước
COVID-19 làm trầm trọng thêm tình hình. WHO gần đây đã phát triển hướng dẫn cho các quốc gia về cách duy trì an toàn việc tiếp cận các dịch vụ y tế thiết yếu trong đại dịch, bao gồm tất cả những người sống chung hoặc bị ảnh hưởng bởi HIV. Hướng dẫn khuyến khích các quốc gia hạn chế sự gián đoạn trong việc tiếp cận điều trị HIV thông qua việc phân phối nhiều tháng, một chính sách theo đó các loại thuốc được kê đơn trong thời gian dài hơn - lên đến sáu tháng. Đến nay, 129 quốc gia đã áp dụng chính sách này.

Các quốc gia cũng đang giảm thiểu tác động của sự gián đoạn bằng cách làm việc để duy trì các chuyến bay và chuỗi cung ứng, cộng đồng tham gia vào việc cung cấp thuốc điều trị HIV và làm việc với các nhà sản xuất để vượt qua các thách thức hậu cần.

Cơ hội mới để điều trị HIV ở trẻ nhỏ

Tại hội nghị IAS, WHO sẽ nêu rõ cách thức tiến bộ toàn cầu trong việc giảm tử vong liên quan đến HIV có thể được đẩy nhanh bằng cách đẩy mạnh hỗ trợ và dịch vụ cho dân số bị ảnh hưởng không tương xứng bởi dịch bệnh, bao gồm cả trẻ nhỏ. Năm 2019, ước tính có khoảng 95 000 ca tử vong liên quan đến HIV và 150 000 ca nhiễm mới ở trẻ em. Chỉ có khoảng một nửa (53%) trẻ em cần điều trị bằng thuốc kháng vi-rút được sử dụng thuốc. Việc thiếu các loại thuốc tối ưu với các công thức nhi khoa phù hợp là một rào cản lâu dài trong việc cải thiện kết quả sức khỏe cho trẻ nhiễm HIV.

Tháng trước, WHO đã hoan nghênh quyết định của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ về việc phê duyệt một công thức mới chứa 5mg dolutegravir (DTG) cho trẻ sơ sinh và trẻ em trên 4 tuần và nặng hơn 3 kg. Quyết định này sẽ đảm bảo rằng tất cả trẻ em có quyền truy cập nhanh vào một loại thuốc tối ưu, cho đến nay, chỉ có sẵn cho người lớn, thanh thiếu niên và trẻ lớn. WHO cam kết theo dõi nhanh việc sơ tuyển DTG như một loại thuốc chung để các quốc gia có thể sử dụng nó càng sớm càng tốt.
"Thông qua sự hợp tác của nhiều đối tác, chúng tôi có thể thấy các phiên bản chung của dolutegravir cho trẻ em vào đầu năm 2021, cho phép giảm nhanh chi phí của loại thuốc này", bác sĩ Meg Doherty, Giám đốc Sở HIV, Viêm gan Toàn cầu và Chương trình STI tại WHO cho biết. Điều này sẽ cung cấp cho chúng tôi một công cụ mới khác để tiếp cận trẻ em nhiễm HIV và giữ cho chúng sống và khỏe mạnh.

Xử lý nhiễm trùng cơ hội
Nhiều trường hợp tử vong liên quan đến HIV là do nhiễm trùng lợi dụng hệ thống miễn dịch suy yếu của một cá nhân. Chúng bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn, như bệnh lao, nhiễm virut như viêm gan và COVID-19, nhiễm ký sinh trùng như nhiễm toxoplasmosis và nhiễm nấm, bao gồm cả bệnh histoplasmosis.

Hiện nay, WHO đang phát hành các hướng dẫn mới để chẩn đoán và quản lý bệnh histoplasmosis, trong số những người nhiễm HIV. Histoplasmosis rất phổ biến ở Khu vực Châu Mỹ, nơi có tới 15 600 trường hợp mới và 4500 trường hợp tử vong được báo cáo mỗi năm trong số những người nhiễm HIV. Nhiều người trong số những trường hợp này có thể được ngăn ngừa thông qua chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời.

Trong những năm gần đây, sự phát triển của các xét nghiệm chẩn đoán rất nhạy cảm đã cho phép xác nhận nhanh chóng và chính xác bệnh histoplasmosis và bắt đầu điều trị sớm hơn. Tuy nhiên,phương pháp chẩn đoán hiện đại và điều trị tối ưu cho bệnh này vẫn chưa có sẵn rộng rãi trong các cơ sở hạn chế về nguồn lực.

EET - Macleods (Thuốc ARV)
Lựa chọn để sống khỏe như người bình thường!
Tư vấn sử dụng thuốc: 0919.606.614 hoặc 0918.096.644
- Bảo mật danh tính
- Tư vấn sử dụng thuốc nhiệt tình
- Miễn phí vận chuyển


Thuốc ARV EET do hãng Macleods sản xuất hiện được phân phối độc quyền tại Việt Nam bởi Công ty TNHH Dược phẩm Y-Med